ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的食管高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

右心室冷却(PH)是许多慢性肺部疾病的典型并发症，尤其是COPD和间质性肺结核(ILD)。 在这些情况下，PH 的的发展与症状的很重和死亡高风险的减少有关。 在大多数慢性肺结核病患者中会，PH 的脏器凝聚态更为严重程度为轻度至中会度，而一些病患者会的发展为重度 PH，目年前假设为平均右心室灌入 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 肺部指数 −1·m−2。 这些脏器凝聚态标准规范是根据专家诚意引入的，但并非基于可靠资料。

在与COPD就其的PH病患者中会，ZEDER 等人最近表明，肺肺部离心力 (PVR)>5WU 是出生率的最强脏器凝聚态预测高效率，编者建议运用于该阈值来假设这组病患者的更为严重 PH。 我们想知道这个阈值有否也适运用于罹患与 ILD 就其的 PH (PH-ILD) 的病患者。

为了解决这个问题，我们系统性了来自右心室冷却取而代之开始治疗的来得年必要性注册东南侧 (COMPERA) 的资料。 都是，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 注册东南侧，它年必要性地收集有关接受 PH 治疗的病患者的特性、治疗和结果的详细资料。 来自欧洲各国（奥地利、布鲁塞尔、柏林、希腊、匈牙利、意大利、拉脱维亚、爱沙尼亚、荷兰、斯洛伐克、瑞士和苏格兰）的PH中会心作准备其中会，约80%的入组病患者来自柏林。

COMPERA入选病患者：

1) 2006 年 6 月底 13 日至 2021 年 1 月底 21 日之前取而代之诊疗为 PH-ILD 的成年病患者；

2) 包括 mPAP ⩾ 25 mmHg 和右心室楔灌入 (PAWP) ⩽15 mmHg 时能用的血液凝聚态；

3) 数一次记录在案的随访。 连续资料以中会位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）暗示，分类资料以数量和百分比暗示。随访于 2021年4月底30日过后。

在截止日（2021 年 5 月底 1 日），COMPERA 检索中会注册了 10651 名病患者，其中会 662 名病患者被视作为 PH-ILD。 其中会，213 名病患者因以下原因被排除：基线加护年前 6 个月底以上的 PH 诊疗（n=73），平均年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病患者的系统性，PVR> 5 WU 是比较好的临床表现截止值，而在我们对 PVR-ILD 病患者的系统性中会，在 PVR 东南侧看到了生还者和非生还者之间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的系统性还表明，随着 PVR> 5 WU，出生率祚着减少。 同时，在本系统性中会未发现当年前基于 mPAP 的慢性肺结核更为严重 PH 假设具临床表现象征意义。 基于这些发现，同时考虑到本次系统性和之年前系统性的局限性，我们并不认为 PVR> 5 WU 不该运用于假设慢性肺结核病患者有否存在更为严重 PH。

文章出东南侧：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.