NEJM：肾癌患者肾切除术后辅助派姆类药物分析

不感兴趣脾输精管的脾细胞癌症病人没有可选择的辅助病患来降低其入院几率。

近日，顶级柳叶刀NEJM上发表了一篇研究文章，在这项双盲3期试验中，研究人员以1:1的比例将脾输精管后入院几率越来越高的透明细胞脾癌症病人随机均等不感兴趣或不不感兴趣重新分配又叫输精管（施打为200 mg）或双盲每3周施打一次，最多17个周期（约1年）。根据研究者的评估，该研究的主要终点为后生生存期。总生存期是一个最重要的次要终点。安全性也是重要的次要终点。

该研究一共纳入了496名随机均等不感兴趣拥护姆类药物病患的病人和498名病人不感兴趣双盲病患的病人。在预先设定的后半期分析中，从系统性到数据据统计日期的中位星期为24.1个月。拥护姆类药物病患与双盲相比，与越来越长的后生生存期相关（24个月的后生生存期，77.3% 与 68.1%；入院或丧命的几率人口为120人0.68；95%置信区间[CI]为0.53至0.87；P=0.002）。

拥护姆类药物组和双盲组24个月时存活病人的估计百分比分别为96.6%和93.5%（丧命几率人口为120人0.54；95%CI为0.30至0.96）。32.4%不感兴趣拥护姆类药物病患的病人和17.7%不感兴趣双盲病患的病人牵涉到任何原因的3级或越来越文职别的妨碍事件。没有牵涉到与拥护姆类药物病患相关的丧命发生率。

由此可见，在入院几率越来越高的脾癌症病人中，与双盲相比，拥护姆类药物病患显着提高了手术后的后生生存期。

原始记事： Toni K. Choueiri,et al.Adjuvant Pembrolizumab after Nephrectomy in Renal-Cell Carcinoma.NEJM.2021.